Туалет для человека на инвалидной коляске. Как оборудовать, чтобы сохранить автономность.

Адаптация квартиры для человека на инвалидной коляске – серьезный вопрос, затрагивающий абсолютно все зоны жилого пространства. В каждой из зон важно предусмотреть широкие дверные проемы, отсутствие порогов, достаточное количество места для разворота коляски, расположение всех необходимых вещей в пределах досягаемости (не слишком высоко и не слишком низко). В зоне туалета эти вопросы встают особенно остро. Стандартная дверь в санузел – 600 мм, а ширина туалета во многих планировках – всего 800 мм. Человеку на инвалидной коляске в таком помещении никак не поместиться, поэтому единственный выход – объединить туалет и ванную и создать в совмещенном санузле свободное пространство для маневров на инвалидной коляске. 

Строгих правил, описывающих размещение оборудования в санузле в квартире для людей на коляске, не существует. Есть только методические рекомендации, а также нормативы, которые являются обязательными для санузлов общественных зданий. Эти требования описаны в СП 59.13330.2020 и ГОСТ Р 51261-2022 на опорные устройства. Данные документы созданы на основе физиологических возможностей человека и глубоких исследований, проведенных в интересах людей с инвалидностью, в частности - передвигающихся на колясках. Поэтому в адаптации квартир для людей с инвалидностью мы будем опираться на те нормативы, которые уже существуют, рассмотрим некие идеальные сценарии и дадим свои рекомендации по тому, как можно постараться учесть их в ограниченных пространствах частных квартир.

Пространство туалета будет комфортным человеку на коляске, если там будут соблюдены определенные условия. В нем должно быть достаточно места для маневров на коляске и пересаживания. Установленный унитаз должен быть достаточно высоким и длинным. С обеих сторон унитаза должны быть опорные поручни, помогающие пересаживанию. При установке данного набора необходимых элементов в ограниченном пространстве туалета правильнее оттолкнуться от того, каким образом человеку наиболее комфортно осуществить пересадку.

Существует несколько вариантов пересадки человека с коляски на унитаз. Они отличаются способом размещения коляски относительно унитаза, а выбор подходящего способа зависит от физических возможностей и наработанных навыков человека. Важно, чтобы около унитаза оставалось достаточно свободного места, чтобы разместить коляску. Поэтому рассмотрим, какие варианты пересадки могут быть.

При таком варианте человек ставит коляску в примерной параллели к унитазу, подъезжая спиной к стене.

Здесь важно, чтобы со стороны размещения коляски поручень у унитаза был откидным, а с другой стороны – жестко зафиксированным. Именно такое сочетание поручней делает пересадку возможной: человек убирает поручень на коляске, затем – откидывает поручень около унитаза, и дальше выполняет перемещение тела, ухватившись за жесткий поручень с другой стороны

Для этого варианта пересадки большое значение имеет длина унитаза. Согласно СП 59.13330.2020 унитаз для человека с инвалидностью должен иметь длину от 700 мм. Увеличенная длина позволяет разместить кресло-коляску так, чтобы пересаживаться было удобно - если унитаз достаточно длинный, то он не окажется где-то позади человека при боковом размещении инвалидной коляски.

2. Размещение кресла-коляски под углом к унитазу.

Угол размещения коляски относительно унитаза выбирается индивидуально, обычно это угол до 45° к линии, перпендикулярной оси унитаза. Если угол больше – то речь идет уже о фронтальном положении.

При угловом расположении коляски человек, опираясь на поручни, делает рывок вперед, используя ноги как рычаг, затем в процессе движения немного меняет направление и выполняет пересадку.

Такое пересаживание удобно тем, что позволяет разместить у стены около унитаза, например, раковину, поскольку не требуется оставлять площадку для параллельного размещения коляски. Если унитаз будет достаточно длинным, то раковина, стоящая рядом с ним, не будет мешать.

Некоторым людям, использующим инвалидную коляску, доступно кратковременное стояние на ногах. Для них может быть удобным фронтальное размещение коляски. Ухватившись за поручни, человек делает рывок вперед и принимает положение стоя. Далее он разворачивается и выполняет посадку.

Все три варианта пересадки требуют достаточного количества свободного места рядом с унитазом для размещения кресла-коляски. В санузле также требуется место для разворота. Нормативные размеры этих зон указаны в СП 59.13330.2020: место, чтобы поставить коляску должно иметь ширину не менее 0,8 м., а диаметр разворотной площадки – не менее 1,4 м. Полностью соблюсти нормы и создать по-настоящему комфортный санузел для человека на инвалидной коляске возможно только если это позволяют габариты помещения. На рисунке ниже мы привели пример такого санузла. Его размеры 3*2 м. В таком санузле возможны все три способа пересадки на унитаз.

Однако реалии таковы, что многие планировки, особенно старого образца, не предполагают такого просторного санузла даже если совместить ванную комнату и туалет. Поэтому при адаптации реальных квартир часто приходится идти на компромиссы и учитывать только самое необходимое. Рассмотрим пример санузла, который получился после совмещения ванной комнаты 1700*1500 и туалета 800*1500.

Мы видим, что в таком варианте свободного пространства стало меньше. Тем не менее, здесь поместилось все необходимое оборудование:

1. Унитаз для инвалидов DSTRANA повышенной комфортности, арт.4621, соответствующий нормам и имеющий эксклюзивную длину 800 мм.;
2. Поручень для туалета настенный откидной без бумагодержателя 950x150 мм Ø 32, арт. 3207-950;
3. Поручень L-образный комбинированный по ГОСТ 700х700, универсальный, арт. 8089;
4. Раковина для инвалидов Y11 с выемкой, 510х590х210 мм., арт. 6926;
5. Круговая штанга для душевой шторы 900*900 мм.;
6. Поручень для душа настенный откидной без бумагодержателя 800х230 мм, арт. 3207-800;
7. Поручень в ванную настенный Г-образный 850х600мм, правый, арт. 8061-п;
8. Стул для ванны и душа DS1, арт. 5284.

Разница в оборудовании по сравнению с предыдущим примером в том, что здесь мы опустили нормативные поручни для раковины, поскольку человек у раковины в любом случае будет сидеть на инвалидной коляске и, скорее всего, сможет обойтись без дополнительной опоры. Душевой уголок здесь стал немного уже – вместо 1000*1000, который был в первом примере, мы имеем уголок 900*900. Штора в развернутом виде будет висеть вплотную к раковине, но никто не мешает отдернуть ее при умывании на другой конец штанги.

Функциональные отличия в том, что в компактном санузле не получится фронтальная пересадка на унитаз. Коляску здесь можно поставить либо параллельно, либо под углом к унитазу. Разворачиваться в таком санузле также немного сложнее. Поэтому мы предлагаем расширить дверной проем до 1000 мм, чтобы заезжать в санузел под нужным углом.

На чертеже видно, что в зону разворота попадает стул для душа, но его можно двигать и убирать при необходимости. Также есть вариант разместить настенное откидное сиденье из нержавеющей стали. В сложенном виде оно не будет мешать развороту, однако для людей, у которых сохранена кожная чувствительность, оно может быть слишком холодным и некомфортным, в отличие от пластикового сиденья стула.

Поручни, расположенные со стороны посадки у унитаза и душевого сиденья имеют откидную конструкцию. Они надежно фиксируются в поднятом состоянии на стене и опускаются только при использовании, поэтому также не мешают развороту коляски.

Насадка на унитаз с регулировкой высоты DS2 Артикул: МО5188	Насадка на унитаз DS5 Артикул: МО5191

Высота чаши является ключевым параметром, определяющим удобство эксплуатации унитаза колясочником. Инвалидная коляска выше стандартного унитаза, поэтому пересадка из кресла-коляски на низкий унитаз равносильна падению. Обратная пересадка в коляску с низкого унитаза несет еще больше трудностей - преодолеть большую разницу в высоте и поднять себя на уровень коляски человек с серьезными нарушениями ОДА иногда просто не в состоянии. 

Для людей на креслах-колясках рекомендованы унитазы с высотой чаши от 450 мм. и длиной от 700 мм.  Подойдут также и подвесные унитазы подходящей длины, при условии, что их установят на необходимую высоту. 

Если установка высокого унитаза представляет проблему, можно воспользоваться специальными накладками на унитаз, увеличивающими его высоту, но это решение будет менее комфортным для пользователя.

Унитаз для инвалидов, соответствующий нормам DSTRANA повышенной комфортности Артикул: 4621	Унитаз для инвалидов, соответствующий нормам DSTRANA Артикул: МО5263	Унитаз подвесной с инсталляцией для инвалидов соответствующий нормам DSTRANA Артикул: 4622

Пересадка человека с инвалидной коляски на унитаз без поручней во многих случаях просто невозможна. Поэтому очень важно подобрать поручни правильно. Один из поручней, находящийся со стороны подъезда к унитазу, должен быть откидным. Поручень, расположенный с другой стороны, должен иметь жесткую фиксацию.

При высоте унитаза 450 мм. горизонтальные части поручней, на которые опирается человек, должны располагаться на уровне 750 мм. (на 30 см. выше). Оба поручня должны быть равноудалены от оси унитаза, при этом расстояние между ними должно быть 700-750 мм.

Поручни могут крепиться на стены, на пол, или иметь настенно-напольное крепление. Если стены имеют хорошую несущую способность – лучше выбрать настенные поручни. Если стены хрупкие – можно использовать напольные или напольно-настенные поручни, среди которых также есть модели с откидным механизмом.

Поручень для туалета настенный откидной без бумагодержателя 950x150 мм Ø 32 Артикул: 3207-950	Поручень L-образный комбинированный по ГОСТ 700х700, универсальный Артикул: 8089	Поручень откидной на стойке по ГОСТ 800x150х850 мм Артикул: 8090

Для многих инвалидов-колясочников будет удобно, если в зоне туалета будет размещен гигиенический душ. Также для этой зоны прекрасно подойдут автоматические или механические диспенсеры для туалетной бумаги.

Смеситель настенный локтевой с душевой лейкой Артикул: 2515	Поручень для душа настенный откидной 800х230 Артикул: 3207-800

Универсальный электрический подъемник для инвалидов Артикул: 8203

Если организовать достаточно просторный санузел по каким-то причинам невозможно, но обеспечить доступ к туалету для человека на инвалидной коляске все же необходимо, можно использовать специальный подъемник для инвалидов со стрелой. Стрела у такого подъемника достаточно длинная, она легко «дотягивается» до унитаза и перемещает человека туда и обратно. Грузоподъемность устройства – 150 кг.

Универсальный электрический подъемник имеет тканевый подвес из быстросохнущей ткани, который не требует предварительного подсовывания под человека. Снимать подвес, чтобы воспользоваться туалетом, не нужно. 

В некоторых планировках подъемник, установленный на стену между туалетом и ванной, способен «дотянуться» и до ванны. Но оборудование ванной комнаты для человека на инвалидной коляске – это тема следующей статьи.

В современном мире люди с инвалидностью становятся все более активными. Эффективные технические средства и продуманные стратегии их использования позволяют создать для них действительно комфортную безбарьерную среду. И если в рамках страны, или даже одного города, принцип доступности соблюдается не везде, то в рамках собственной квартиры у каждого есть возможность организовать пространство самым подходящим для себя образом.

В Ваших силах сделать так, чтобы Ваши близкие, использующие инвалидную коляску, могли стать в бытовых вопросах свободнее и самостоятельнее, и сохранили энергию для общения, творчества, профессионального роста и всего того, что делает их жизнь наполненной и яркой.